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3月29日,beat365亚洲体育官网_365betribo88_365彩票app下载苹果版医保局召开职工门诊慢特病政策培训会,全县两定医药机构20余人参加培训会。
培训会上,县医保局工作人员对《陕西省医疗保障局关于印发全省基本医疗保险门诊慢特病相关政策标准的通知》及《渭南市职工基本医疗保险门诊慢特病规范管理办法(试行)》做解读培训。今年职工门诊慢特病病种由原来的18种增加到47种,起付标准由原来的500元变更为600元,报销比例由原来的70%提高至85%(恶性肿瘤90%、透析和器官移植95%),乙类项目由原来的自付15%降至5%等。并对门诊慢特病支付限额、待遇算法疑点、鉴定标准等进行了仔细的阐述和解答。要求鉴定医疗机构和鉴定专家组成员严格执行门诊慢特病鉴定相关要求,严把门诊慢特病鉴定关,禁止扩大鉴定病种,严禁人情鉴定或无正当理由拒绝鉴定等行为;要求所有参训人员加强对医保政策学习、宣传,严格执行医保政策管理规定;要求各医药机构必须履行职责,坚持原则,认真、细心审核,按政策进行报销,严禁将不合规费用纳入报销范围。
通过培训,进一步提升医保工作人员对职工基本医疗保险政策的理解掌握和业务经办能力,有助于为更多的参保群众提供更好的医疗保障服务,推动我县职工基本医疗保险工作更上一个新台阶。